為了讓更多群眾在“家門口”看上病、看好病,《中共中央關于進一步全面深化改革 推進中國式現(xiàn)代化的決定》強調(diào),要加快建設分級診療體系,推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設,強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的醫(yī)生可以直接開區(qū)人民醫(yī)院檢查單、化驗單;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拍的片子,區(qū)醫(yī)院醫(yī)生來診斷……目前,長樂區(qū)改變傳統(tǒng)醫(yī)療架構,在全市首創(chuàng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康“一系統(tǒng)五中心”服務體系,在近期舉行的全市信息化建設現(xiàn)場會上做經(jīng)驗推廣。
打通鄉(xiāng)鎮(zhèn)與區(qū)“就醫(yī)通道”
“真的方便多了!”日前,長樂區(qū)湖南鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生幫卓阿姨下單長樂區(qū)人民醫(yī)院CT檢查項目后,她直接到醫(yī)院取號檢查,檢查結束后半小時內(nèi)就拿到報告。
傳統(tǒng)就醫(yī)模式下,當鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心)的接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)本院開設的檢查檢驗項目無法滿足診治需求時,患者需要再去上級醫(yī)院檢查,重新經(jīng)過掛號、候診、問診、開單等程序。
而現(xiàn)在,長樂區(qū)18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心)門診醫(yī)生可以直接在基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)開單預約長樂區(qū)人民醫(yī)院的CT、核磁共振等大型檢查項目,群眾只需根據(jù)預約時間到長樂區(qū)人民醫(yī)院門診一樓服務中心取號后即可直接到預約的科室進行檢查。
長樂區(qū)人民醫(yī)院還為在基層醫(yī)療機構開具檢查單的患者開通綠色通道,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心)開具的CT、核磁共振等大型檢查項目通過系統(tǒng)標記為優(yōu)先檢查號,在檢查結束后30分鐘內(nèi)出具檢查報告。
成立區(qū)域檢驗中心
5日上午,在漳港街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心,檢驗科工作人員正在執(zhí)行檢驗醫(yī)囑,只見她熟練操作LIS系統(tǒng)——打印標簽、登記病人信息,給患者采集靜脈血后,將樣本裝入了標本轉運箱。下午3時前,這些標本就會送至區(qū)域檢驗中心(長樂區(qū)人民醫(yī)院檢驗科)進行檢驗,并在當日檢測完成后回傳檢驗報告。
而之前,長樂區(qū)大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心)不具備檢測標本的能力,群眾檢測需要到上級醫(yī)院重新掛號、排隊。
為了解決群眾這個看病就醫(yī)困擾,長樂區(qū)人民醫(yī)院推進成立區(qū)域檢驗中心,將18家基層醫(yī)療機構需要檢測的外送標本于每天下午3時前,通過第三方物流公司配送至長樂區(qū)人民醫(yī)院,長樂區(qū)人民醫(yī)院檢測完成后將檢驗結果及報告回傳區(qū)域檢驗平臺,基層醫(yī)生可在工作站查看結果。
目前,長樂區(qū)人民醫(yī)院對3類46項醫(yī)學影像檢查項目(剔除9個未開展的檢查)、7類73項臨床檢驗項目開展門診及住院的檢查檢驗結果互認。
影像、心電“云診斷”
“真沒想到在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拍的片,會是長樂區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)生進行分析診斷,不用再奔波了!”不少患者在得知遠程影像診斷服務后,不由發(fā)出感慨。
目前,長樂區(qū)人民醫(yī)院已完成區(qū)域遠程影像系統(tǒng)與院內(nèi)影像系統(tǒng)的一體化整合,實現(xiàn)了單點登錄和業(yè)務信息提醒,影像科醫(yī)生無須在多個系統(tǒng)頻繁切換,使用操作更加便捷,對基層醫(yī)療機構上傳的病例一般在30分鐘內(nèi)就能出具影像診斷報告。
不僅影像可以“云診斷”,借助遠程診療平臺,患者同樣能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心)享受到上級醫(yī)院同質化的心電診斷服務,一般30分鐘內(nèi)就能出具心電診斷報告,如有緊急情況,也能快速得到救治。
遠程診斷為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心)在治療上提供了更專業(yè)的保障,也為基層群眾搭建起生命救治的“健康橋”。據(jù)統(tǒng)計,2024年1月至6月,區(qū)域遠程影像診斷中心完成診斷3354例,區(qū)域遠程心電診斷中心完成診斷4861例。
兩個系統(tǒng)加緊建設
據(jù)介紹,“一系統(tǒng)五中心”包括建設醫(yī)技協(xié)同預約系統(tǒng)、區(qū)域檢驗中心、區(qū)域遠程影像診斷中心、區(qū)域遠程心電診斷中心、區(qū)域消毒供應中心、區(qū)域病理診斷中心。目前,區(qū)域消毒供應中心和區(qū)域病理診斷中心正在加緊建設中。
區(qū)域消毒供應中心目標是:各分院需消毒滅菌的物品經(jīng)由物流運送至區(qū)人民醫(yī)院進行集中滅菌處理,經(jīng)檢測滅菌合格后再通過物流系統(tǒng)配送至分院,節(jié)約各分院運行成本,實現(xiàn)醫(yī)療資源合理配置和共享,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
區(qū)域病理診斷中心目標是:各分院將需進行病理診斷的標本按規(guī)定封裝后送達區(qū)人民醫(yī)院病理科,病理科自接收到標本之日起5個工作日內(nèi)出具診斷報告。
另外,取藥環(huán)節(jié)也大幅提速。今年7月,長樂區(qū)人民醫(yī)院門診藥房的全套藥房智能化系統(tǒng)運營,20秒左右將配好的盒裝藥品送到指定窗口,最快1-2分鐘、一般5-10分鐘以內(nèi)完成取藥。
另外,長樂區(qū)人民醫(yī)院還推行“一號管到底”服務,減輕患者經(jīng)濟負擔和時間成本,改善就醫(yī)體驗。(記者 徐文宇 通訊員 陳建云)