北京協(xié)和醫(yī)院發(fā)現(xiàn)世界首例成人HIV抗體陰性艾滋病合并KS病例
近日，北京協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科、感染內(nèi)科、病理科聯(lián)合報(bào)道了世界首例成人HIV抗體陰性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例。該病例也是國(guó)內(nèi)首例、世界第26例經(jīng)HIV核酸檢測(cè)陽(yáng)性診斷的艾滋病。該論文發(fā)表在今年最新一期的《臨床呼吸雜志》上，引起廣泛關(guān)注。
據(jù)介紹，患者是中年男性，46歲，2011年因咽痛、咯血、發(fā)熱及呼吸困難兩個(gè)月，輾轉(zhuǎn)就診于國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)有雙肺病變和白細(xì)胞減少，雖HIV抗體初篩試驗(yàn)可疑陽(yáng)性，但用于確證HIV感染的蛋白印跡試驗(yàn)為陰性。臨床考慮為肺部感染，積極的抗生素治療和抗結(jié)核治療無(wú)效后，患者來(lái)北京協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。入院檢查發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)團(tuán)塊樣陰影，CD4陽(yáng)性T淋巴細(xì)胞每立方毫米6個(gè)（正常人平均760個(gè)），HIV初篩試驗(yàn)可疑陽(yáng)性，但確證試驗(yàn)為陰性。經(jīng)肺部穿刺活檢后，病理科專家在鏡下驚異地發(fā)現(xiàn)了肺部病變是卡波西肉瘤，而該病好發(fā)于免疫功能低下人群及艾滋病人。感染內(nèi)科會(huì)診后，鑒于患者情況，馬上為他做了血漿HIV核酸檢測(cè)，病毒載量高達(dá)每毫升42969拷貝。在該患者入院10天后確診其為HIV抗體陰性艾滋病伴卡波西肉瘤。
原標(biāo)題：協(xié)和醫(yī)院發(fā)現(xiàn)罕見(jiàn)病例
責(zé)任編輯：鄭莉莉
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