2015年7月1日零時(shí)至7月2日12時(shí),廈門將進(jìn)行2015社保年度結(jié)轉(zhuǎn),在此期間,社??▽和>歪t(yī)購(gòu)藥。
廈門市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心介紹,結(jié)轉(zhuǎn)期間,各社保機(jī)構(gòu)將暫停對(duì)外辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù)。參保人員在二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人現(xiàn)金墊付,自7月6日起的正常工作日,憑收費(fèi)發(fā)票(包括診察費(fèi))和社??ǖ皆驮\醫(yī)療機(jī)構(gòu)沖正報(bào)銷。一級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)除急診外,原則上不為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。沖正報(bào)銷截止時(shí)間為2015年7月31日。
7月起,市民在本市醫(yī)保定點(diǎn)藥店刷卡購(gòu)藥要輸交易密碼。
年度結(jié)轉(zhuǎn)期間,廈門各定點(diǎn)零售藥店將停止社??ㄋ⒖ㄊ鬯幏?wù),參保個(gè)人在此期間用現(xiàn)金購(gòu)藥的費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān),不予報(bào)銷。
異地就醫(yī)人員在2014年7月至2015年6月墊付的符合醫(yī)?;鹬Ц兜尼t(yī)療費(fèi)用(2015年6月底未出院的須在6月30日進(jìn)行中途結(jié)賬),必須在2015年9月30日前到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和平安保險(xiǎn)公司辦理報(bào)銷,逾期不予受理。
符合申請(qǐng)廈門市參保人員自付醫(yī)療費(fèi)困難補(bǔ)助的人員,在2014年7月至2015年6月墊付的符合醫(yī)保基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,其困難補(bǔ)助申請(qǐng)截止時(shí)間為2015年12月20日,逾期不予受理。
此外,參保人員應(yīng)在辦理養(yǎng)老退休手續(xù)(含機(jī)關(guān)事業(yè)單位和養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌行業(yè)單位)的當(dāng)月月底前,憑退休審批手續(xù)原件和復(fù)印件到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)在職轉(zhuǎn)退休手續(xù),否則將影響參保個(gè)人醫(yī)保退休待遇。
溫馨提醒
三種方式可查
醫(yī)療賬戶金額
年度結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)束后,參保人可通過(guò)以下方式查詢本人個(gè)人醫(yī)療賬戶金額:
1.登錄網(wǎng)站、廈門市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心微信(微信號(hào)xmsbzx)或社保APP客戶端;
2.各社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)大廳自助查詢機(jī);
3.人力資源和社會(huì)保障咨詢電話:12333。
尚有200萬(wàn)人未設(shè)交易密碼
7月起,廈門參保人使用社??ǎ瑢⒂袔状笮伦兓?。
首先就是必須要有交易密碼,才能在本市醫(yī)保定點(diǎn)藥店刷卡購(gòu)藥。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前已有97.7萬(wàn)廈門參保人設(shè)好了社??ń灰酌艽a,還有200余萬(wàn)人還沒設(shè)置。
目前已有9種渠道可設(shè)置社保卡交易密碼,包括:戶籍所在地(或暫住地)的街道、居委會(huì);就近的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu);建設(shè)銀行及工商銀行的個(gè)人網(wǎng)銀客戶可以通過(guò)登錄銀行網(wǎng)站設(shè)置本人的社保卡交易密碼;農(nóng)業(yè)銀行客戶可以通過(guò)銀行自助服務(wù)終端設(shè)置本人的社??ń灰酌艽a;各定點(diǎn)零售藥店;廈門市一站式惠民服務(wù)平臺(tái)(www.ixm.gov.cn);市社保中心人臉識(shí)別自助機(jī)和其他自助機(jī);廈門市社會(huì)保障卡信息網(wǎng);“廈門社保”手機(jī)APP(安卓版)。
需要提醒的是,社??ń灰酌艽a的設(shè)置并無(wú)截止時(shí)間,暫時(shí)無(wú)到藥店購(gòu)藥需求的參保人,在7月1日后仍可以按這些辦法設(shè)立交易密碼,比如需要到定點(diǎn)藥店購(gòu)藥了,就直接在定點(diǎn)藥店設(shè)置密碼。如果您還有疑問,可詳詢?nèi)肆Y源和社會(huì)保障咨詢熱線12333。
此外,從7月起,廈門醫(yī)保健康賬戶將有3大變化———劃入資金的門檻更低、月度購(gòu)藥額度更高,還可以通過(guò)家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)讓家人購(gòu)藥。