提案摘要

　　護(hù)理是醫(yī)療服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，但長期以來，我市護(hù)理收費一直處于偏低水平，造成當(dāng)前我市護(hù)理人員因為流失而不足，影響醫(yī)療質(zhì)量。為此，農(nóng)工黨廈門市委提出提案建議，完善護(hù)理薪酬制度和激勵機制，提高護(hù)理崗位的福利待遇和社會地位，同時加大對護(hù)理人員的招聘和培訓(xùn)力度，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提升。

　　農(nóng)工黨廈門市委提出提案建議，完善護(hù)理薪酬制度和激勵機制，提高護(hù)理崗位的福利待遇和社會地位。據(jù)提案介紹，廈門三甲醫(yī)院實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的收費標(biāo)準(zhǔn)提高為，一級護(hù)理90元/天、二級護(hù)理50元/天、三級護(hù)理20元/天。沒有實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的收費標(biāo)準(zhǔn)分別是18元、10元和6元。這個標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)士的勞動付出及技術(shù)要求相比，明顯偏低，甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如護(hù)工的收費水平。

　　為保證醫(yī)療質(zhì)量，國家規(guī)定醫(yī)院的護(hù)理人員和病床數(shù)的比例應(yīng)大于1:2.5，但這一目標(biāo)長期未能實現(xiàn)。許多醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn)率遠(yuǎn)高于100%，造成護(hù)士滿負(fù)荷、超負(fù)荷工作。

　　提案指出，目前護(hù)理收費標(biāo)準(zhǔn)是物價部門審定的，醫(yī)院無權(quán)提高。護(hù)理收費標(biāo)準(zhǔn)長期處于低水平，而護(hù)士的工資、獎金、福利、社保等成本卻逐年上漲，使得醫(yī)院不愿多招護(hù)士。

　　護(hù)理人員不足，不僅加大了現(xiàn)有護(hù)理人員的勞動強度，也給護(hù)理規(guī)范和醫(yī)療安全帶來沖擊。要改變這一狀況，就要調(diào)整現(xiàn)行的護(hù)理收費標(biāo)準(zhǔn)，保護(hù)醫(yī)院招聘護(hù)士、培養(yǎng)護(hù)理隊伍的積極性。為此農(nóng)工黨廈門市委建議，提高護(hù)理收費定價，將護(hù)理服務(wù)收費定價提高到和支出基本平衡的水平，至少不要和護(hù)工的收費相差太多。根據(jù)當(dāng)前的物價和行業(yè)收入水平，可以考慮將優(yōu)質(zhì)護(hù)理一、二、三級的收費提高到150元、80元和50元以上，普通護(hù)理則提高到60元、40元和25元。

　　為不明顯增加患者的醫(yī)藥費用支出，建議因護(hù)理收費標(biāo)準(zhǔn)提高后患者所增加的支出，由醫(yī)保統(tǒng)籌支付80%比例；同時進(jìn)一步控制住院天數(shù)，降低藥品和器械價格，加強醫(yī)院收費的監(jiān)管，嚴(yán)查亂收費、多收費。衛(wèi)生部門要建立和完善護(hù)理人員的績效工資和職務(wù)、級別晉升制度，形成有利于留住和吸引護(hù)理人才的收入分配制度和人才管理與激勵制度。建議提高護(hù)理人員的收入中“護(hù)齡補貼”標(biāo)準(zhǔn)，提高護(hù)理崗位的人力資源和福利待遇，確保護(hù)理隊伍的穩(wěn)定性。