部署深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)一步推進(jìn)藥品集中采購和使用

　　⊙新華社北京11月20日電

　　國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)11月20日主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，聽取個(gè)人所得稅改革情況匯報(bào)，確定有關(guān)稅收優(yōu)惠政策減輕納稅人負(fù)擔(dān)；部署深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)一步推進(jìn)藥品集中采購和使用，更好服務(wù)群眾看病就醫(yī)；通過《中華人民共和國(guó)城市維護(hù)建設(shè)稅法（草案）》。

　　會(huì)議指出，建立綜合與分類相結(jié)合的個(gè)人所得稅制，引入教育、養(yǎng)老等六項(xiàng)專項(xiàng)附加扣除，是黨中央、國(guó)務(wù)院部署的重大稅制改革，是減稅降費(fèi)的重要舉措。自去年10月實(shí)施以來，改革成效逐步顯現(xiàn)，今年前9個(gè)月累計(jì)減稅4400多億元，惠及2.5億納稅人，對(duì)完善收入分配、增加居民收入、擴(kuò)大消費(fèi)發(fā)揮了重要作用。下一步，要合理有序建立個(gè)人所得稅年度匯算清繳制度，使專項(xiàng)附加扣除政策更好落實(shí)并不斷完善，實(shí)現(xiàn)稅制可持續(xù)。會(huì)議決定，為進(jìn)一步減輕納稅人特別是中低收入群體負(fù)擔(dān)，暫定兩年內(nèi)對(duì)綜合所得年收入不超過12萬元或年度補(bǔ)稅金額較低的納稅人，免除匯算清繳義務(wù)。會(huì)議要求加強(qiáng)相關(guān)政策解讀，簡(jiǎn)化操作流程，優(yōu)化辦稅服務(wù)，便利納稅人依法納稅。會(huì)議還決定，為促進(jìn)海運(yùn)業(yè)發(fā)展，適應(yīng)國(guó)內(nèi)對(duì)海產(chǎn)品較快增長(zhǎng)的需求，借鑒國(guó)際做法，從今年1月1日起到2023年底，對(duì)一個(gè)納稅年度內(nèi)在船航行超過183天的遠(yuǎn)洋船員，其工資薪金收入減按50%計(jì)入個(gè)人所得稅應(yīng)納稅所得額。

　　會(huì)議指出，推進(jìn)藥品集中采購和使用，是深化醫(yī)改的重要內(nèi)容，為降低“虛高”藥價(jià)、減輕群眾負(fù)擔(dān)發(fā)揮了積極作用。會(huì)議要求進(jìn)一步推進(jìn)這項(xiàng)工作。一是擴(kuò)大集中采購和使用藥品品種范圍，優(yōu)先將原研藥與仿制藥價(jià)差較大的品種，及通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的基本藥物等納入集中采購，以帶量采購促進(jìn)藥價(jià)實(shí)質(zhì)性降低。構(gòu)建藥品國(guó)家集中采購平臺(tái)，依托?。▍^(qū)、市）建設(shè)全國(guó)統(tǒng)一開放采購市場(chǎng)。二是確保集中采購藥品穩(wěn)定供應(yīng)和質(zhì)量安全。建立中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)急儲(chǔ)備、庫存和產(chǎn)能報(bào)告制度，加強(qiáng)中標(biāo)藥品抽檢，實(shí)行市場(chǎng)清退制度。建設(shè)藥品追溯系統(tǒng)，明年底前率先實(shí)現(xiàn)疫苗和國(guó)家集中采購使用藥品“一物一碼”，并可由公眾自主查驗(yàn)。三是制定實(shí)施國(guó)家用藥管理辦法。推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首先使用國(guó)家基本藥物和醫(yī)保目錄藥品。加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理，依法查處不合理用藥行為。建立健全藥品價(jià)格常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制。在總體不增加患者負(fù)擔(dān)的前提下，穩(wěn)妥有序試點(diǎn)探索醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的優(yōu)化。四是推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。原則上對(duì)同一通用名相同劑型和規(guī)格的原研藥、通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥等實(shí)行相同的支付標(biāo)準(zhǔn)。探索更加高效的藥品貨款支付辦法。

　　為完善稅收法律制度，并與營(yíng)改增改革取消營(yíng)業(yè)稅相銜接，會(huì)議通過《中華人民共和國(guó)城市維護(hù)建設(shè)稅法（草案）》。草案保持現(xiàn)行城市維護(hù)建設(shè)稅暫行條例的稅制框架和稅負(fù)水平不變。會(huì)議決定將草案提請(qǐng)全國(guó)人大常委會(huì)審議。

　　會(huì)議還研究了其他事項(xiàng)。