閩南網(wǎng)12月8日訊(閩南網(wǎng)記者 張恩培 文/圖)“點(diǎn)贊漳州·2023十大民生實(shí)事”評(píng)選活動(dòng),經(jīng)網(wǎng)友推薦,今日關(guān)注漳州市醫(yī)療保障局。
近幾年,我國逐步放開二孩、三孩的生育限制。漳州市緊跟國家戰(zhàn)略方向,對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策做了對(duì)應(yīng)調(diào)整。今年初,《漳州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)正式實(shí)施,漳州市全面提高住院分娩醫(yī)保報(bào)銷待遇水平。
《辦法》中提到,孕產(chǎn)婦在漳州二級(jí)及以下醫(yī)院住院分娩可享全額報(bào)銷;在三級(jí)醫(yī)院分娩的,醫(yī)?;饒?bào)銷90%;在三級(jí)甲等醫(yī)院分娩的,醫(yī)?;饒?bào)銷80%,在結(jié)算時(shí)需予以注意。漳州市職工醫(yī)保分娩待遇也同步調(diào)整,女性職工住院分娩報(bào)銷比例與城鄉(xiāng)居民住院分娩報(bào)銷比例一致。
據(jù)了解,“提高住院分娩醫(yī)保報(bào)銷待遇水平”是市級(jí)“為民辦實(shí)事”項(xiàng)目之一。今年以來,漳州市醫(yī)療保障局持續(xù)深入實(shí)施“深學(xué)爭(zhēng)優(yōu)、敢為爭(zhēng)先、實(shí)干爭(zhēng)效”行動(dòng),全力推進(jìn)該項(xiàng)目落地見效。
此外,《辦法》還規(guī)定,新生兒參保待遇更優(yōu),即新生兒出生后90天內(nèi)辦理當(dāng)年度參保繳費(fèi)手續(xù)的,可從出生之日起享受醫(yī)保待遇;10月4日至12月31日期間出生的新生兒,如僅辦理次年度參保繳費(fèi),則按次年度居民醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)享受醫(yī)保待遇。為了減輕早夭新生兒家庭的負(fù)擔(dān),出生90日內(nèi)未及時(shí)參保且因病搶救無效死亡的新生兒,若其父母任意一方屬于漳州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的,相關(guān)合規(guī)救治醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)其父母在漳州市參保的險(xiǎn)種標(biāo)準(zhǔn)納入醫(yī)保待遇保障,由轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦窗口人工辦理。需注意的是,早夭新生兒父母應(yīng)在下一年度3月31日前,到新生兒母親或父親任意一方參保關(guān)系所在轄區(qū)的醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理相關(guān)報(bào)銷手續(xù)。
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征集要求:申報(bào)者(單位或團(tuán)體)須提供具體的案例名稱、明確理由,以及1500字左右的案例詳細(xì)介紹,用于后續(xù)投票點(diǎn)贊及專家評(píng)審;相關(guān)圖片或視頻用于制作宣傳資料;提供該案例的報(bào)道鏈接(如有);聯(lián)系方式;
征集方式:可將上述內(nèi)容發(fā)送到閩南網(wǎng)漳州官方微信公眾號(hào)“閩南網(wǎng)漳州”;
征集時(shí)間:截至2023年12月10日。