核心提示

　　城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作直接面對(duì)群眾，是滿足人民健康需求的第一道防線，是提高群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)獲得感和滿意度的重要窗口。泉州市啟動(dòng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理以來，項(xiàng)目建設(shè)順利，全市已建成一體化村衛(wèi)生所511家。隨著一體化管理的村衛(wèi)生所逐步實(shí)現(xiàn)全覆蓋，村民有小病痛，在家門口就可以看病就醫(yī)了。

　　□記者 張沼婢

加強(qiáng)調(diào)研 合理規(guī)劃一體化管理村衛(wèi)生所

　　鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理是我市深化衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要舉措。我市近年來啟動(dòng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。

　　鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，是指在縣級(jí)衛(wèi)計(jì)部門統(tǒng)一規(guī)劃組織下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生所實(shí)行規(guī)范管理，村衛(wèi)生所人員經(jīng)費(fèi)、運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、藥品、耗材、醫(yī)事、藥事等均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理核算和承擔(dān)。

　　近年來，我市在加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時(shí)，積極推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生一體化管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在向農(nóng)民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病診療等綜合服務(wù)的同時(shí)，對(duì)村衛(wèi)生所進(jìn)行管理和指導(dǎo)，進(jìn)一步使農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)得到鞏固和加強(qiáng)，有效破解了群眾“看病難、看病貴”的瓶頸。

　　市衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)深入全市43個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)153個(gè)村進(jìn)行實(shí)地調(diào)研，召開35場(chǎng)座談會(huì)，在廣泛聽取縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)業(yè)內(nèi)人士意見和建議的基礎(chǔ)上，結(jié)合我市的實(shí)際情況，提出了“需要一家，規(guī)劃一家，建成一家，發(fā)揮作用一家”的總體思路，受到基層的普遍歡迎和廣泛贊譽(yù)。

多管齊下 全力推進(jìn)“一體化”建設(shè)

　　根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑和交通便利條件等因素，在全市合理規(guī)劃設(shè)置1956家一體化管理的村衛(wèi)生所。

　　從2018年起，每年按照不少于行政村總數(shù)15%至20%的建設(shè)任務(wù)，分5年時(shí)間，于2022年基本完成全市鄉(xiāng)村一體化的建設(shè)目標(biāo)。永春、石獅在2017年就率先在全市開展這項(xiàng)工作。

　　目前，全市已實(shí)際建成一體化村衛(wèi)生所511家；已開通醫(yī)保專線88家。永春、惠安將鄉(xiāng)村一體化建設(shè)任務(wù)納入該縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度政府績(jī)效考核內(nèi)容加以推進(jìn)；泉港、石獅、惠安、永春和臺(tái)商區(qū)通過有效載體，如為民辦實(shí)事項(xiàng)目等，爭(zhēng)取并落實(shí)財(cái)政資金補(bǔ)助，規(guī)定改擴(kuò)建村衛(wèi)生所每家補(bǔ)助3萬—15萬元，新建的最高每家補(bǔ)助25萬元。

提高待遇 加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)

　　在村衛(wèi)生所一體化建設(shè)過程中，我市還注重服務(wù)質(zhì)量，培養(yǎng)培訓(xùn)醫(yī)技人才，將醫(yī)保服務(wù)終端開通到村衛(wèi)生所，讓村民就近就醫(yī)更方便，努力實(shí)現(xiàn)“大病進(jìn)醫(yī)院、小病到基層”。

　　組織全市鄉(xiāng)村醫(yī)生參加年度規(guī)范化培訓(xùn)工作，參訓(xùn)人數(shù)達(dá)到5143人。目前，泉港、晉江、惠安、安溪和臺(tái)商區(qū)等地已出臺(tái)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策。2018年，泉港、晉江、惠安和安溪4個(gè)縣（市、區(qū)）爭(zhēng)取財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)682.29萬元，為1976名鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)或給予養(yǎng)老補(bǔ)貼。

　　石獅市蚶江鎮(zhèn)洪窟村、錦尚鎮(zhèn)東店村、鳳里街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鳳凰城分中心等27個(gè)村衛(wèi)生所和晉江市西濱鎮(zhèn)，均采取由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）延伸舉辦，建立衛(wèi)生院分院（村衛(wèi)生所）模式，人員由衛(wèi)生院（中心）派駐或通過原村醫(yī)“收編”實(shí)現(xiàn)一體化管理；永春縣湖洋、東平鎮(zhèn)等地則通過改擴(kuò)建村衛(wèi)生所后，將原村醫(yī)“收編”入伍實(shí)現(xiàn)一體化管理。

　　西濱鎮(zhèn)和湖洋鎮(zhèn)將原村醫(yī)采取“入伍不入編”方式納入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，實(shí)行合同聘任制，衛(wèi)生院予以繳納“五險(xiǎn)一金”、參照衛(wèi)生院同等崗位級(jí)別的人員發(fā)放工資、享有鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)貼、享有與衛(wèi)生院人員同等的進(jìn)修和培訓(xùn)待遇、按績(jī)效考核核發(fā)鄉(xiāng)醫(yī)公衛(wèi)服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、享有實(shí)施藥品零差價(jià)后的政府差額撥款、購買醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)等多項(xiàng)權(quán)利。鄉(xiāng)村醫(yī)生的各種補(bǔ)助打包交給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，用于村衛(wèi)生所人員經(jīng)費(fèi)管理，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按月發(fā)放。