泉州60多歲的王老伯返鄉(xiāng)探親,路上走走停停,合計下來坐了近20個鐘頭動車。不料,回到泉州還來不及歇口氣,老人即出現(xiàn)咳嗽、氣喘、胸痛,被緊急送醫(yī),一查,竟是患上“經(jīng)濟艙綜合征”。醫(yī)生提醒,長時間乘坐交通工具過程中,應(yīng)該多喝水、適當活動,著寬松舒適的衣物。
長時間坐車 老人出現(xiàn)氣喘胸痛
王老伯沒想到,坐了近20個小時動車回到泉州,剛到家還沒來得及和親人好好敘舊,就被送醫(yī)搶救。
近日,福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科緊急接診王老伯并收住院。來院時,王老伯出現(xiàn)咳嗽、氣喘、胸痛等癥狀,病情危急,經(jīng)檢查,考慮下肢深靜脈血栓、急性肺栓塞。萬幸的是,由于救治及時,王老伯得以轉(zhuǎn)危為安。
搶救過程中,該院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師吳煒景了解到,王老伯患有高血壓病,常年居住在北方。起病前3天,老人坐動車南下返鄉(xiāng)探親,沿途中轉(zhuǎn)下車旅游,累計乘車時長近20個小時。其間,老人出現(xiàn)右下肢腫脹,但沒能重視,以為只是疲勞所致,沒承想,抵達目的地泉州后出現(xiàn)了咳嗽、氣喘、胸痛等癥狀。
嚴重時或危及生命
此前據(jù)媒體報道,節(jié)后返崗?fù)局?,廣東東莞出現(xiàn)了多名因為長時間坐車,導(dǎo)致急性肺栓塞的患者,其中3人不幸身亡,連續(xù)坐車時間都在20至30小時。泉州王老伯暴發(fā)的急癥正是“經(jīng)濟艙綜合征”。
吳醫(yī)生解釋,患者長時間靜坐在狹小空間,活動受限,下肢靜脈回流減慢、血流瘀滯,容易引起下肢深靜脈血栓。人體恢復(fù)活動后,血栓脫落,隨血流經(jīng)右心室到達肺動脈并在此形成栓塞,即急性肺栓塞。
據(jù)傳,“經(jīng)濟艙綜合征”這個概念最早出現(xiàn)在2000年。一位28歲的英國女孩在經(jīng)歷了20個小時的經(jīng)濟艙飛行后,在抵達倫敦國際機場起身的時候突然倒地,送醫(yī)院后不治身亡。因為病癥特殊,有媒體將其命名為“經(jīng)濟艙綜合征”。
“雖然病名叫‘經(jīng)濟艙綜合征’,但患者并不僅僅局限于乘坐經(jīng)濟艙的旅客,深靜脈血栓對于商務(wù)艙、頭等艙的旅客同樣‘無差別攻擊’。”吳醫(yī)生指出,事實上,深靜脈血栓容易出現(xiàn)于乘坐交通工具、打麻將、看電視等任何長時間保持同樣姿勢、久坐不動的場景。
據(jù)介紹,深靜脈血栓是一種常見的“沉默殺手”,最主要的危險是演變?yōu)榧毙苑嗡ㄈ?。輕度肺栓塞可無明顯癥狀,或只有咳嗽、胸悶等癥狀。若血栓較大時,會出現(xiàn)心悸、胸悶痛、咯血、呼吸困難等表現(xiàn)。當肺栓塞面積大,則患者血氧下降,缺氧不斷加重,甚至會出現(xiàn)致死性肺栓塞,造成急性的心跳驟停和猝死!而部分搶救及時的患者,也可能遺留后遺癥,影響日后生活。
□提醒
這些人群要注意
“患者多起病急,輕則以下肢不對稱腫脹、咳喘為主訴就診,重則出現(xiàn)胸痛、咯血、暈厥,甚至有患者出現(xiàn)猝死。”吳醫(yī)生指出,需要警惕的是,除了頻繁出差人士、旅游達人或缺乏運動的久坐上班族,深靜脈血栓也容易發(fā)生于有慢性基礎(chǔ)病、手術(shù)后久臥,腦卒中后遺癥,腫瘤、肥胖的患者及孕產(chǎn)婦等人群身上。
該如何預(yù)防?
吳醫(yī)生提醒,長時間乘坐交通工具過程中,應(yīng)多喝水、適當活動、穿寬松舒適的衣物。對于已經(jīng)患有下肢靜脈曲張、平時就經(jīng)常腿腫,或者有下肢深靜脈血栓形成危險因素的乘客,長途出行時可穿著醫(yī)用彈力襪。(海都記者 劉薇)