泉州基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù) 異地門診費(fèi)用怎報(bào)銷
泉州基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦理指南須知：基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。那么，對(duì)于泉州基本醫(yī)療保險(xiǎn)如何辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)，外傷性醫(yī)療費(fèi)用怎么報(bào)銷，異地安置門診費(fèi)用怎么報(bào)銷，又需要提供哪些材料，報(bào)銷流程有哪些，下面隨閩南網(wǎng)小編一起來了解泉州基本醫(yī)療保險(xiǎn)（醫(yī)療服務(wù)類）辦理流程和須知：
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泉州基本醫(yī)療保險(xiǎn)中心辦事須知（醫(yī)療服務(wù)類） |
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泉州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心制2012.08 |
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項(xiàng)目編號(hào) |
項(xiàng)目?jī)?nèi)容 |
政策依據(jù) |
對(duì)象或條件 |
辦 理 須 知 |
辦 理 流 程 |
主要負(fù)責(zé)科室 |
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1 |
辦理門診特殊病種和 治療項(xiàng)目 |
泉?jiǎng)卺t(yī)[2000]210號(hào) | 符合條件的患者 | 1、提供二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院開具《泉州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種、家庭病床審批表審批表》，以及該病種相關(guān)診斷材料（住院者應(yīng)附出院小結(jié)）； 2、申請(qǐng)人社?？?； 3、申請(qǐng)人近期1寸彩照； 4、疾病診斷證明書（加蓋疾病證明專用章）。 5、如辦理特殊病種延期的（家庭病床除外），只需持《泉州市基本醫(yī)療門診特殊病種診療證》。 |
1、新辦該服務(wù)項(xiàng)目的，由醫(yī)管科長(zhǎng)審核； 2、該服務(wù)項(xiàng)目延期的，經(jīng)醫(yī)管科窗口人員初核后，由醫(yī)管科長(zhǎng)審核； 3、分管主任審批； 4、醫(yī)管科窗口人員進(jìn)行電腦登記； 5、新辦項(xiàng)目“診療證”須經(jīng)人秘科加蓋公章。 |
1、醫(yī)療管理科 |
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2 |
辦理家庭 病床 |
泉?jiǎng)卺t(yī)[2000]162號(hào) | 符合條件的患者 | 1、提供二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院開具《泉州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種、家庭病床審批表審批表》，以及該病種相關(guān)診斷材料（住院者應(yīng)附出院小結(jié)）； 2、疾病診斷證明書（加蓋疾病證明專用章）。 |
1、醫(yī)管科長(zhǎng)審核； 2、分管主任審批； 3、醫(yī)管科窗口人員進(jìn)行電腦登記，并出具《家庭病床通知書》。 |
1、醫(yī)療管理科 |
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3 |
辦理轉(zhuǎn)外 就醫(yī) |
泉?jiǎng)卺t(yī)[2000]162號(hào) | 符合條件的患者 | 1、提供疾病證明書，個(gè)人社?？ǎ?br />2、向所屬醫(yī)保中心醫(yī)務(wù)科報(bào)備、登記； 3、領(lǐng)取《福建省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地醫(yī)療參保人員住院核對(duì)表》，及一次性告知材料。 |
1、醫(yī)務(wù)科工作人員登記，并發(fā)給相關(guān)材料； 2、本省范圍內(nèi)就醫(yī)的，登記就醫(yī)信息；非本省范圍內(nèi)就醫(yī)的，登記報(bào)備信息。 3、本省范圍內(nèi)就醫(yī)的，分管主任審核登記信息。 |
1、醫(yī)療管理科 |
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4 |
外傷性醫(yī)療 費(fèi)用報(bào)銷 |
泉?jiǎng)卺t(yī)[2002]189號(hào) | 外傷性患者 | 1、患者3天內(nèi)提出刷卡申請(qǐng)； 2、疾病診斷證明書； 3、《泉州市醫(yī)療保險(xiǎn)參?；颊咄鈧约膊〈_認(rèn)書》； 4、本次患傷的單位證明； 5、如報(bào)110、120者，屬交通事故的，需提供交管部門的事故責(zé)任認(rèn)定書。非交通事故的，須提供非交通事故證明書； 6、如已發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，需提供費(fèi)用匯總清單（加蓋收費(fèi)專用章）、長(zhǎng)期醫(yī)囑及短期醫(yī)囑復(fù)印件、出院小結(jié)； 7、代辦報(bào)銷人身份證。 |
1、醫(yī)管科長(zhǎng)對(duì)是否同意補(bǔ)刷卡或報(bào)銷進(jìn)行審核； 2、補(bǔ)刷卡的，分管主任簽字同意后，經(jīng)醫(yī)管開具《同意補(bǔ)刷卡結(jié)算通知單》，由就診醫(yī)院補(bǔ)刷卡錄入費(fèi)用； 3、費(fèi)用報(bào)銷的，醫(yī)管科工作人員審核醫(yī)療費(fèi)用； 4、醫(yī)管科開具報(bào)銷發(fā)票； 5、分管主任審批、簽字； 6、財(cái)務(wù)科開具支票； 7、支票經(jīng)人秘科蓋章。 |
1、醫(yī)療管理科 2、計(jì)劃財(cái)務(wù)科 3、人秘科 |
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5 |
轉(zhuǎn)外就醫(yī)、 異地安置 住院醫(yī)藥 費(fèi)用報(bào)銷 |
泉?jiǎng)卺t(yī)[2000]162號(hào) | 轉(zhuǎn)外就醫(yī)或異地安置患者 | 1、個(gè)人IC卡； 2、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票； 3、疾病診斷證明書（加蓋疾病證明專用章）； 4、住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)分類匯總清單（加蓋收費(fèi)專用章）； 5、長(zhǎng)期醫(yī)囑單復(fù)印件（加蓋病案室專用章）； 6、短期醫(yī)囑單復(fù)印件（加蓋病案室專用章）； 7、出院小結(jié)； 8、代辦報(bào)銷人身份證。 |
1、醫(yī)管科窗口人員根據(jù)提供材料進(jìn)行審核； 2、醫(yī)管科開具報(bào)銷發(fā)票； 3、分管主任審批、簽字； 4、財(cái)務(wù)科開具支票； 5、支票經(jīng)人秘科蓋章。 |
1、醫(yī)療管理科 2、計(jì)劃財(cái)務(wù)科 3、人秘科 |
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6 |
異地安置 門診特殊 病種醫(yī)療 費(fèi)用報(bào)銷 |
泉?jiǎng)卺t(yī)[2000]162號(hào) | 異地安置的特殊病種患者 | 1、個(gè)人IC卡； 2、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票； 3、疾病診斷證明書（加蓋疾病證明專用章）； 4、門診診療證（附有醫(yī)生診療、用藥記錄）和明細(xì)清單； 5、代辦報(bào)銷人身份證。 |
1、醫(yī)管科窗口人員根據(jù)提供材料進(jìn)行審核； 2、醫(yī)管科開具報(bào)銷發(fā)票； 3、分管主任審批、簽字； 4、財(cái)務(wù)科開具支票； 5、支票經(jīng)人秘科蓋章。 |
1、醫(yī)療管理科 2、計(jì)劃財(cái)務(wù)科 3、人秘科 |
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7 |
異地安置 普通門診 醫(yī)療費(fèi)用 報(bào)銷 |
泉?jiǎng)卺t(yī)[2000]162號(hào) | 異地安置的患者 | 1、個(gè)人IC卡； 2、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票； 3、門診診療證（附有醫(yī)生診療、用藥記錄）和明細(xì)清單； 4、代辦報(bào)銷人身份證。 |
1、醫(yī)管科窗口人員根據(jù)提供材料進(jìn)行審核； 2、醫(yī)管科開具報(bào)銷發(fā)票； 3、分管主任審批、簽字； 4、財(cái)務(wù)科開具支票； 5、支票經(jīng)人秘科蓋章。 |
1、醫(yī)療管理科 2、計(jì)劃財(cái)務(wù)科 3、人秘科 |
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外出急癥 住院醫(yī)療 費(fèi)用報(bào)銷 |
泉?jiǎng)卺t(yī)[2000]162號(hào) | 單位外出急癥住院參保職工 | 1、單位出具外出理由證明書； 2、個(gè)人IC卡； 3、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票； 4、疾病診斷證明書（加蓋疾病證明專用章）； 5、住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)分類匯總清單（加蓋收費(fèi)專用章）； 6、長(zhǎng)期醫(yī)囑單復(fù)印件（加蓋病案室專用章）； 7、短期醫(yī)囑單復(fù)印件（加蓋病案室專用章）； 8、出院小結(jié)； 9、代辦報(bào)銷人身份證。 |
1、醫(yī)管科窗口人員根據(jù)提供材料進(jìn)行審核； 2、醫(yī)管科開具報(bào)銷發(fā)票； 3、分管主任審批、簽字； 4、財(cái)務(wù)科開具支票； 5、支票經(jīng)人秘科蓋章。 |
1、醫(yī)療管理科 2、計(jì)劃財(cái)務(wù)科 3、人秘科 |
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9 |
醫(yī)療保健 對(duì)象醫(yī)療 費(fèi)用報(bào)銷 |
泉政文[2010]31號(hào) | 正副處級(jí)干部、正高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員；中小學(xué)特級(jí)教師；正高級(jí)職稱并享受國務(wù)院特殊津貼人員 | 1、實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算在泉州統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的費(fèi)用； 2、泉州統(tǒng)籌區(qū)外的費(fèi)用報(bào)銷需提供： （1）門診費(fèi)用發(fā)票； （2）門診診療證（附有診療、用藥記錄）和明細(xì)清單； （3）住院費(fèi)用發(fā)票； （3）疾病診斷證明書（加蓋疾病證明專用章）； （4）住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)分類匯總清單（加蓋收費(fèi)專用章）； （5）長(zhǎng)期醫(yī)囑復(fù)印件（加蓋病案室專用章）； （6）短期醫(yī)囑復(fù)印件（加蓋病案室專用章）； （7）出院小結(jié)； （8）代辦報(bào)銷人身份證。 |
1、計(jì)劃財(cái)務(wù)科 |
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二等乙級(jí) 以上革命 傷殘軍人 對(duì)象醫(yī)療 費(fèi)用報(bào)銷 |
泉政[2004]文55號(hào)、泉?jiǎng)谏鏪2004]文74號(hào) | 二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人 | 1、《二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人診療證》（門診需有醫(yī)生填寫的門診診療用藥記錄）和門診明細(xì)清單； 2、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票（門診發(fā)票、住院發(fā)票）； 3、疾病診斷證明書（加蓋疾病證明專用章）； 4、住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)分類匯總清單（加蓋收費(fèi)專用章）； 5、長(zhǎng)期醫(yī)囑復(fù)印件（加蓋病案室專用章）； 6、短期醫(yī)囑復(fù)印件（加蓋病案室專用章）； 7、出院小結(jié)； 8、辦理報(bào)銷人身份證。 |
1、醫(yī)管科審核； 2、分管主任審批； 3、財(cái)務(wù)科開具支票； 4、支票經(jīng)人秘科蓋章。 |
1、醫(yī)療管理科 2、計(jì)劃財(cái)務(wù)科 3、人秘科 |
以上就是泉州基本醫(yī)療保險(xiǎn)（醫(yī)療服務(wù)類）在泉州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)中心辦事須知，更多基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件和流程可到泉州基本醫(yī)療保險(xiǎn)中心了解咨詢。
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