“感覺年輕人患肺癌的越來越多”
華商報:在我國,肺癌的發(fā)病率、死亡率情況如何?
趙曉剛:《中國腫瘤雜志》2016年第一期第一篇文章《中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析》的報道稱,全國2012年新發(fā)惡性腫瘤病例約為358.6萬例,發(fā)病率第一位的就是肺癌,每年發(fā)病約為37.8萬。而在惡性腫瘤死亡方面,病死率第一位的也是肺癌,每年死亡病例約為56.9萬。
華商報:肺癌的發(fā)病原理是什么?如何預(yù)防?
趙曉剛:肺癌發(fā)病原理很復(fù)雜,直至現(xiàn)在,醫(yī)學(xué)上還沒有完全清晰的解晰。從西醫(yī)的角度看,患肺癌有內(nèi)因,有外因,內(nèi)外因相互作用。外因主要包括吸煙、環(huán)境煙霧,空氣污染、職業(yè)性的呼吸系統(tǒng)疾病致癌物,還有營養(yǎng)的問題,還有肺部慢性疾病。內(nèi)因主要包括遺傳易感性,心理、性格和生活習(xí)慣因素,月經(jīng)史和雌性激素紊亂等。中醫(yī)認(rèn)為患肺癌是正氣虛損,邪毒內(nèi)積,陰陽失調(diào)所致。
華商報:你診斷、治療過的肺癌病人,年齡最大的多少,最小的多少?通過臨床,能不能得出結(jié)論:肺癌有低齡化的趨勢?
趙曉剛:我治療過的肺癌患者,最小的是一個9歲的小女孩,最大的81歲。肺癌是否呈現(xiàn)低齡化的趨勢,因為沒有詳細(xì)的數(shù)據(jù)支撐,不是很確定,但我個人感覺年輕人患肺癌的越來越多。
華商報:年輕人患肺癌的主要原因是什么?
趙曉剛:發(fā)現(xiàn)年輕人患肺癌的情況增多,很大原因是因為CT普查的日益普及。因為以前查體都是拍胸片(X光片),容易漏掉小的結(jié)節(jié)(肺癌)。CT普及后,很小的結(jié)節(jié)早期就能夠發(fā)現(xiàn)。從這個角度講,年輕人患肺癌不完全是低齡化,一部分是因為篩查手段更加先進(jìn),發(fā)現(xiàn)得越來越早。
另一方面,年輕人患肺癌也與抽煙、不良生活習(xí)慣有關(guān)。比如現(xiàn)在的年輕人壓力越來越大,經(jīng)常加班、熬夜,這些都對健康不利。當(dāng)然,環(huán)境因素也是年輕人致癌的一個重要因素??傊?,患癌是綜合因素造成的,單獨強(qiáng)調(diào)、放大某一方面的原因是不科學(xué)的。
年輕人預(yù)防肺癌就要戒煙,經(jīng)常運(yùn)動,加強(qiáng)鍛煉,多吃水果蔬菜,避免吸入污染性氣體。
華商報:抽煙和肺癌有無直接的因果關(guān)系?有沒有相關(guān)方面的數(shù)據(jù)?
趙曉剛:抽煙和肺癌有直接關(guān)系,這有流行病學(xué)的調(diào)查證據(jù),早在上個世紀(jì)已經(jīng)證實。但吸煙不是一天兩天、一根兩根就致癌的,致癌是長時間積累造成的,比如抽煙十幾年、二十幾年,煙霧慢慢浸入人的肺部,慢慢引起病變,最終導(dǎo)致癌細(xì)胞產(chǎn)生。