讓生命有尊嚴(yán)、有體面地結(jié)束是臨終關(guān)懷服務(wù)的宗旨。近日,全國(guó)首個(gè)以村醫(yī)為主體的臨終關(guān)懷服務(wù)制度——“村醫(yī)‘點(diǎn)燃生命最后的溫暖’臨終關(guān)懷服務(wù)制”在泉州石獅正式實(shí)施,通過(guò)發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生“健康守門(mén)人”作用,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村專(zhuān)業(yè)化臨終關(guān)懷服務(wù)全覆蓋,做到“村村有陪護(hù)、臨終有關(guān)懷”。
“目前,國(guó)內(nèi)能夠提供專(zhuān)業(yè)化臨終關(guān)懷床位的,多集中在城市一些大型綜合性醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、康復(fù)醫(yī)院以及部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),在農(nóng)村基本處于‘空白’狀態(tài)。”石獅市衛(wèi)健局副局長(zhǎng)張金從說(shuō),“受傳統(tǒng)觀念影響,農(nóng)村的老人患者在臨終前基本都會(huì)選擇回家,回家后出現(xiàn)的插導(dǎo)尿管、胃管以及注射止痛藥等需求,基本上都得找鄉(xiāng)村醫(yī)生。”
“作為最基層的醫(yī)護(hù)人員,我們鄉(xiāng)村醫(yī)生要做的,就是千方百計(jì)讓臨終患者走得寧?kù)o、有尊嚴(yán)。這時(shí)候,專(zhuān)業(yè)化的醫(yī)技服務(wù)就十分重要。”雖然已經(jīng)為多名患者提供過(guò)臨終服務(wù),但來(lái)自石獅市寶蓋鎮(zhèn)后垵村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生吳云奕仍覺(jué)得自己還須提升,“特別是心理干預(yù)、整體護(hù)理和止痛等對(duì)癥處理的技能,得更專(zhuān)業(yè)才能更好地減輕患者和家屬的痛苦。”
對(duì)此,新實(shí)施的“村醫(yī)‘點(diǎn)燃生命最后的溫暖’臨終關(guān)懷服務(wù)制”在明確鄉(xiāng)村醫(yī)生提供臨終關(guān)懷服務(wù)原則、條件、范圍以及內(nèi)容的基礎(chǔ)上,還提出村醫(yī)要進(jìn)一步參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),熟練掌握各種臨終關(guān)懷服務(wù)技能。據(jù)張金從介紹,當(dāng)?shù)匦l(wèi)健局已組織兩次技能培訓(xùn),重點(diǎn)圍繞生理護(hù)理、心理護(hù)理、疼痛控制、營(yíng)養(yǎng)支持等臨終關(guān)懷服務(wù)內(nèi)容展開(kāi)專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)并進(jìn)行考核,合格者由各鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)發(fā)放臨終關(guān)懷服務(wù)技能培訓(xùn)合格證書(shū)。目前,已有190名村醫(yī)完成培訓(xùn)并通過(guò)考核。“針對(duì)個(gè)別未設(shè)置衛(wèi)生所的村(社區(qū)),則由鄰近村衛(wèi)生所(衛(wèi)生服務(wù)站)負(fù)責(zé),確保臨終關(guān)懷服務(wù)實(shí)現(xiàn)轄區(qū)‘全覆蓋’。”張金從說(shuō)。
健康福建研究中心主任、福建醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生健康研究院副院長(zhǎng)李躍平教授認(rèn)為,提升村醫(yī)臨終關(guān)懷專(zhuān)業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)水平,幫助更多農(nóng)村群眾走好生命最后一程,正是堅(jiān)持習(xí)近平總書(shū)記“人民至上、生命至上”理念的具體實(shí)踐,對(duì)于推動(dòng)鄉(xiāng)村振興、建設(shè)健康中國(guó)也有重要意義,值得推廣。 (記者郭雅瑩 曾聰虹)