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　　­采購后，由冷鏈車運輸疫苗。

　　­疫苗到達(dá)市疾控中心，要存于冷庫中并做好記錄。

　　­到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心后，疫苗要放到冷藏柜儲存。

　　­社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也要對疫苗進(jìn)行監(jiān)控記錄。

　　昨日，廈門市衛(wèi)生計生委邀請部分人大代表、政協(xié)委員深入市疾控中心、各區(qū)疫苗接種點調(diào)研疫苗使用、管理情況。

　　­疫苗檢驗環(huán)節(jié)到底靠不靠譜？市疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，廈門不僅現(xiàn)在未發(fā)現(xiàn)問題疫苗流入，而且也未發(fā)現(xiàn)過一例問題疫苗事件。能夠做到疫苗的萬無一失，主要在于管理的嚴(yán)格。

　　­據(jù)悉，疫苗需要經(jīng)歷采購環(huán)節(jié)、流通環(huán)節(jié)、冷鏈管理、接種服務(wù)環(huán)節(jié)等關(guān)卡。而這其中，每個環(huán)節(jié)都有堅固“護(hù)盾”，確保不出現(xiàn)問題疫苗。

　　­護(hù)盾1

　　­【采購關(guān)】

　　­生產(chǎn)企業(yè)要有“身份證”

　　­市疾控中心表示，采購什么疫苗，并不是想當(dāng)然的，而是以疾病預(yù)防需要和群眾免疫需求等為依據(jù)。“每一次二類疫苗招標(biāo)文件及招標(biāo)目錄的拍板，都要慎之又慎。”市疾控中心介紹，這些疫苗生產(chǎn)企業(yè)需要有嚴(yán)格的“身份證”，中標(biāo)單位必須是國家核準(zhǔn)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疫苗生產(chǎn)企業(yè)正式授權(quán)的供應(yīng)商，且相關(guān)資質(zhì)在投標(biāo)前均已經(jīng)過確認(rèn)。而這些中標(biāo)企業(yè)也不能“馬虎”，都必須有疫苗生產(chǎn)資質(zhì)廠家或經(jīng)其授權(quán)銷售、有資質(zhì)的疫苗批發(fā)企業(yè)。

　　­以上這些“防御措施”，杜絕了非中標(biāo)企業(yè)、非正規(guī)渠道疫苗或臨期疫苗經(jīng)集中采購環(huán)節(jié)進(jìn)入廈門。

　　­護(hù)盾2

　　­【疫苗流通關(guān)】

　　­輸送全程由冷鏈護(hù)航

　　­對付問題疫苗的第二把“護(hù)盾”，就是把好疫苗流通環(huán)節(jié)。

　　­廈門二類疫苗招標(biāo)后，全市各接種單位定期向所在地的區(qū)疾控中心上報需求計劃(包括品名、數(shù)量、品規(guī)等)；各區(qū)疾控中心匯總后，將本區(qū)的需求計劃上報市疾控中心。“市民需要什么，各地缺什么，就是我們制定計劃的方向。”市疾控中心會根據(jù)各區(qū)需求量和本級的庫存量，制定第二類疫苗申購計劃，統(tǒng)一向中標(biāo)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)或者疫苗生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)有資質(zhì)的疫苗經(jīng)銷企業(yè)采購。

　　­而疫苗從生產(chǎn)企業(yè)出廠至接種單位的運輸過程，如何“護(hù)送”這些疫苗安全抵達(dá)各接種點，也是市民所關(guān)心的。市疾控中心介紹，在這一過程中，企業(yè)必須使用冷鏈設(shè)備并保持在相應(yīng)的溫度條件下，這時候企業(yè)往往要使出“十八般武藝”，冷藏車、冷庫、冰箱、冰排，讓疫苗處于安全狀態(tài)。最后，按照市疾控中心———區(qū)疾控中心———接種單位的模式逐級冷鏈供應(yīng)。

　　­護(hù)盾3

　　­【冷鏈管理關(guān)】

　　­“鷹眼”在線監(jiān)控溫度

　　­市疾控中心的電腦上顯示，該中心每個冷庫均裝有冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)，這系統(tǒng)就像“鷹眼”一樣，可以實時監(jiān)控放在冷庫里的疫苗溫度和濕度等數(shù)據(jù)是否超標(biāo)。“如果出現(xiàn)溫度異常，系統(tǒng)就會自動報警，把信息發(fā)到管理員的手機上。”

　　­記者隨后也參觀了市疾控中心的疫苗冷庫，一進(jìn)到冷庫里，記者馬上感到冷風(fēng)陣陣。工作人員介紹，根據(jù)國家規(guī)定，蛋白多糖疫苗及滅活疫苗需在2℃～8℃、減毒活疫苗需在-20℃～8℃的條件下運輸和避光儲存，而市、區(qū)疾病預(yù)防控制中心和各預(yù)防接種單位在疫苗運輸過程以及日常的疫苗儲存保管中，均按規(guī)范做好冷鏈溫度監(jiān)測，包括記錄日期、疫苗品種、劑型、數(shù)量、規(guī)格、批號、效期、保存溫度、環(huán)境溫度等。

　　­此外，他們還得做好疫苗出入庫的完整記錄；按照規(guī)定索取疫苗生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)銷企業(yè)的資質(zhì)文件、批簽發(fā)合格證明等，并妥善保存至超過疫苗有效期2年備查。

　　­護(hù)盾4

　　­【接種關(guān)】

　　­對異常反應(yīng)

　　­進(jìn)行檢測

　　­接種環(huán)節(jié)是最后一道關(guān)卡，也是與市民最密切的一關(guān)。

　　­記者在集美街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看到，疫苗被存儲在冷藏柜里，而且有專人負(fù)責(zé)記錄每一個疫苗的冷鏈監(jiān)測數(shù)據(jù)。該中心防疫科科長黃海方介紹，廈門市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診的疫苗均來源于廈門市疾控中心。

　　­市疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，全市所有的正規(guī)預(yù)防接種門診，均在區(qū)級衛(wèi)生主管部門的審核備案下提供疫苗接種服務(wù)，全市所有預(yù)防接種專業(yè)技術(shù)人員，均得經(jīng)過培訓(xùn)考試合格后持證上崗。

　　­同時，本市對所有接種的疫苗開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測，近期的監(jiān)測結(jié)果顯示，不良反應(yīng)發(fā)生率平穩(wěn)，無異常事件發(fā)生。

　　­專家解答

　　­嚴(yán)重不良反應(yīng)

　　­發(fā)生概率極小

　　­“接種疫苗后，出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，是不是疫苗有問題呢？”不少家長有這樣的擔(dān)心，因此產(chǎn)生了不打疫苗的念頭。

　　­市疾控中心的專家介紹，接種疫苗可能會出現(xiàn)一些副反應(yīng)，副反應(yīng)的發(fā)生因人而異，分為一般反應(yīng)（或稱常見反應(yīng)）及不良反應(yīng)。一般反應(yīng)有接種部位疼痛、紅 腫、發(fā)熱、散在性皮疹、食欲下降及輕度腹瀉等，一般2天-3天后可自行緩解。不良反應(yīng)比較罕見，多為持續(xù)高熱、全身過敏性蕁麻疹、過敏性休克、過敏性紫 癜、血小板減少性紫癜。“嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生概率極小，為幾十萬分之幾甚至百萬分之幾的小概率事件，市民不用過分擔(dān)心。”

　　­此外，接種后出現(xiàn)以上癥狀可能為偶合癥，偶合癥不是由疫苗引起的。市疾控中心提醒家長，如果發(fā)現(xiàn)寶寶接種疫苗后出現(xiàn)上述癥狀、體征，應(yīng)及時到醫(yī)院就診治療，以免耽誤寶寶病情，同時應(yīng)向接種單位或所在地的疾病預(yù)防控制中心報告。

　　­聲音

　　­建議相關(guān)部門加強聯(lián)合監(jiān)管

　　­福建省政協(xié)委員、廈門市政協(xié)常委黃秀惠表示，接種疫苗是控制傳染病最有效的手段，而山東的問題疫苗事件屬于單發(fā)、偶發(fā)事件。“不接種疫苗，遠(yuǎn)比接種疫苗 帶來的危害大。”黃秀惠稱，廈門市民的健康是有保障的，這種保障來源于嚴(yán)格的審查和管理環(huán)節(jié)。“不僅保證當(dāng)下疫苗的安全，而且對前幾年的疫苗效果進(jìn)行溯 源，雙管齊下。”

　　­黃秀惠也建議，食藥監(jiān)部門和衛(wèi)生部門要進(jìn)一步加強聯(lián)合監(jiān)管，確保不出現(xiàn)沒有監(jiān)管的灰色地帶；同時對于疫苗注射可能產(chǎn)生的副作用和不良反應(yīng)，做更全面的注射前研究和論證，把不良反應(yīng)的發(fā)生概率盡量降低。­（記者 曾昊然 通訊員 黃光華）