作為國(guó)家級(jí)縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)試點(diǎn)縣，今年以來(lái)，石獅多措并舉，持續(xù)提升村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力

打造十五分鐘醫(yī)療服務(wù)圈

筑牢村級(jí)網(wǎng)底

　　“您記得每天按時(shí)吃藥，今天測(cè)的血壓血糖數(shù)值都在正常范圍內(nèi)，這個(gè)狀態(tài)還要繼續(xù)保持……”日前，石獅市寶蓋鎮(zhèn)村醫(yī)鄭永杰走進(jìn)一戶(hù)慢性病隨訪(fǎng)老人家里，為老人做身體檢查。

　　像這樣上門(mén)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，石獅全市200多名鄉(xiāng)村醫(yī)生每天都在開(kāi)展。

　　“鄉(xiāng)村醫(yī)生在滿(mǎn)足農(nóng)村醫(yī)療需求方面發(fā)揮著重要作用。”石獅市衛(wèi)健局副局長(zhǎng)張金從介紹，為滿(mǎn)足農(nóng)村居民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求，優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生資源，在成立緊密型醫(yī)共體基礎(chǔ)上，目前石獅全市102個(gè)建制村共有村衛(wèi)生所（室）147家、鄉(xiāng)村醫(yī)生214人，保證每個(gè)村平均設(shè)置1所村衛(wèi)生所（室），實(shí)現(xiàn)15分鐘醫(yī)療服務(wù)圈。

　　此外，按照網(wǎng)格化管理模式，將全市劃分為48個(gè)片區(qū)，每個(gè)片區(qū)對(duì)應(yīng)1個(gè)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，推行“家庭全科醫(yī)生負(fù)責(zé)人+上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家、健康管理師、公衛(wèi)醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士+鄉(xiāng)村醫(yī)生”服務(wù)模式，92名鄉(xiāng)村醫(yī)生參與家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，為簽約患者提供健康狀況評(píng)估、健康檢測(cè)管理、預(yù)約上門(mén)等服務(wù)。

提升服務(wù)能力

　　“我們來(lái)石獅市總醫(yī)院跟班學(xué)習(xí)，老師水平很高，講解實(shí)在實(shí)用。”上個(gè)月，石獅寶蓋鎮(zhèn)塘頭村衛(wèi)生室蔣艷群發(fā)了一條朋友圈，為石獅市開(kāi)展提升鄉(xiāng)村醫(yī)生急救能力的活動(dòng)點(diǎn)贊。

　　為提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的急診急救技能，8月中旬，石獅組織全市鄉(xiāng)村醫(yī)生接受關(guān)于急診急救知識(shí)培訓(xùn)以及現(xiàn)場(chǎng)操作培訓(xùn)。

　　作為一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，蔣艷群跟隨石獅市總醫(yī)院急診醫(yī)生學(xué)習(xí)急救知識(shí)。“跟班學(xué)習(xí)半個(gè)月，完全免費(fèi)。平常我們作為鄉(xiāng)村醫(yī)生很難碰到這種急救的場(chǎng)面，這里的醫(yī)生很有經(jīng)驗(yàn)，我們學(xué)到的知識(shí)終身受益。”蔣艷群說(shuō)。

　　“從8月到12月，我們將組織全市鄉(xiāng)村醫(yī)生到市總醫(yī)院參加急診急救培訓(xùn)。為了不影響鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作，在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以自主選擇其中15個(gè)晚上的19時(shí)至23時(shí)參訓(xùn)，出勤次數(shù)必須達(dá)到15次。”石獅市衛(wèi)健局醫(yī)政醫(yī)改股股長(zhǎng)周文華介紹。

　　今年5月，石獅出臺(tái)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的工作方案，明確提出加強(qiáng)全市鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范培訓(xùn)，采取臨床進(jìn)修、跟班學(xué)習(xí)、集中培訓(xùn)的方式，以基層衛(wèi)生基本知識(shí)與技能、基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等為重點(diǎn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)責(zé)任感和服務(wù)水平。

　　召開(kāi)鄉(xiāng)村醫(yī)生典型經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、開(kāi)展公共衛(wèi)生知識(shí)及技能競(jìng)賽活動(dòng)、開(kāi)展中醫(yī)“師帶徒”活動(dòng)、舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)生“應(yīng)知應(yīng)會(huì)”知識(shí)大練兵活動(dòng)、開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)“一對(duì)一幫扶”活動(dòng)……今年5月以來(lái)，石獅策劃了一系列活動(dòng)，不斷提升村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

落實(shí)政策待遇

　　8月底，石獅發(fā)布鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障（保險(xiǎn)）實(shí)施方案，給符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生每人每年最高3000元養(yǎng)老保障（保險(xiǎn)）補(bǔ)助。

　　“為我們解決養(yǎng)老保障問(wèn)題，體現(xiàn)了相關(guān)部門(mén)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的重視，這讓我們有了歸屬感、榮譽(yù)感。今后我們會(huì)更有信心、更有動(dòng)力扎根于農(nóng)村基層，更好地為農(nóng)民提供健康服務(wù)。”石獅市靈秀鎮(zhèn)靈獅村衛(wèi)生所醫(yī)生黃明定說(shuō)。

　　舉行“講好村醫(yī)故事”活動(dòng)；評(píng)選最美鄉(xiāng)村醫(yī)生，增強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從醫(yī)榮譽(yù)感；對(duì)優(yōu)秀村級(jí)衛(wèi)生所（室） 授予星級(jí)牌匾……今年以來(lái)，石獅市開(kāi)展了一系列活動(dòng)，以增強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從醫(yī)榮譽(yù)感， 激勵(lì)他們立足農(nóng)村、服務(wù)群眾。

　　8月底，石獅市衛(wèi)健局還組織石獅全市350家門(mén)診部、村衛(wèi)生所（室）、個(gè)體診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一投保新一年度醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。“村衛(wèi)生所（室）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)能力有限，鄉(xiāng)村醫(yī)生難以安心為群眾提供醫(yī)療服務(wù)。為此，今年我們將全市所有村衛(wèi)生所（室）納入醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)簽約對(duì)象。通過(guò)建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)分擔(dān)機(jī)制，提高村衛(wèi)生所（室）防御醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力，保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。”張金從介紹。

　　“醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)不可控，有了醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)，就可以為我們提供保障，化解風(fēng)險(xiǎn)。”黃明定告訴記者，醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)分為3種，分別為500元、1000元、2000元，人身?yè)p害賠償每起限額分別為5萬(wàn)元、10萬(wàn)元、20萬(wàn)元。除此之外，對(duì)于上一年度投保且無(wú)出險(xiǎn)的續(xù)保單位，本年度保額還可以相應(yīng)提升。

　　自2012年以來(lái)，石獅市衛(wèi)健局已連續(xù)9年組織全市門(mén)診部、村衛(wèi)生所（室）、個(gè)體診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)投保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。至今累計(jì)理賠14起醫(yī)療糾紛，理賠金額46萬(wàn)多元，有效化解了醫(yī)患矛盾。（福建日?qǐng)?bào)記者黃瓊芬 通訊員 許曉城）